减肥是女性永恒的话题。发胖后，不仅会缩水，还会影响健康和生育。

胖女孩在怀孕的道路上走得更坎坷，那是不是说只要瘦就容易怀孕？并非如此！

避免极端

经过20多年的医疗治疗，我发现两个极端的——太重或太轻的人不容易怀孕；原因是体重过低会导致垂体分泌促滤泡素和促黄体素不足，使卵巢减少卵子生产，逐渐导致慢性不排卵和不孕。体重过重会导致体内雄性素增加，诱发多囊卵巢综合征，进一步导致慢性不排卵和不孕。

统计数据显示，与正常女性相比，体重指数（BMI）超过24的女性在促性腺激素剂量、刺激天数和卵子获取方面存在显著差异。虽然早期妊娠率等指标没有显著降低，但中晚期流产率显著提高。研究发现，超重会增加体外受精治疗周期的取消率，增加排卵药物的用量，降低妊娠率，增加流产率，增加妊娠期糖尿病和先兆子痫的发生，降低患者足月生育健康婴儿的概率。

向心性肥胖

一些女性的体重和BMI没有显著增加，但脂肪集中在腰部和腹部。与全身性肥胖相比，这种向心性肥胖的体型可能对排卵有更大的影响。同样的剂量和时间，向心性肥胖患者的卵巢反应较差。脂肪积累会导致代谢性炎性细胞因子的增加，然后出现胰岛素抵抗、糖耐量异常、内分泌紊乱；此外，躯干和四肢脂肪组织对胰岛素和皮质醇的反应不同，减肥更加困难。这也增加了体外受精治疗的成功。

过于消瘦

此前的研究表明，与肥胖女性相比，太瘦的女性更不容易怀孕，因为后者体内雌激素水平较低。然而，在使用体外受精技术时，准备怀孕的妇女会服药以提高雌激素水平，促进排卵。在这种情况下，太瘦的妇女仍然难以怀孕，这可能与移植后胚胎继续发育受阻有关。可能的原因之一是植入的胚胎不能植入太瘦妇女的子宫。

建议即将进入试管婴儿治疗周期的超重患者在怀孕前至少减肥5%-10%。

采取科学的减肥方案，避免疯狂随意减肥，伤害身体，扰乱内分泌系统。

只有在营养学家和生殖专家的指导下，我们才能尽快抱上健康的宝宝。

合理安排日常饮食，减少日常总热量摄入；加强锻炼，确保每周3-4次中低强度运动，每次至少30分钟，全身出汗。

有规律的工作和休息习惯，不要暴饮暴食；一步一步地，每周减肥约0.5-1公斤。相反，那些太苗条的女人应该尽力让自己丰满，知道太瘦的人不应该很受欢迎，包括你的孩子。

这里介绍一下减肥的问题。临床上有些女性减肥后自然可以怀孕，但还是有相当一部分女性属于自己的排卵障碍，减肥后效果不明显，需要额外治疗。