试管婴儿IVF-ET

黄体的支持和妊娠检查是怎样的

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  • 添加时间:2014年08月24日
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      控制性超促排卵会影响黄体期的激素水平,导致黄体功能不全,妊娠率下降,流产率增加,影响治疗效果。黄体支持已成为多数辅助生殖技术的常规步骤之一。黄体支持药物的选择、剂量、剂型和使用时间尚无统一标准。孕酮仍为目前常用的药物,疗效肯定。但新的药物和剂型也不断应用于临床。
  取卵后的第2~3天,或胚胎移植的前l天(第3天的胚胎移值)或前2-3天(囊胚移植)应该给患者使用孕酮来支持黄体。孕酮可以是口服的、阴道内给予的或 是肌肉内注射的。孕酮的服用应持续到怀孕的诊断。如果没有怀孕,即刻停止使用,如果怀孕了则继续使用直到怀孕10周左右。有时黄体的支持还需要在胚胎移植后的几天内给予1或2 次的绒毛促性腺激素,以补充体内过低的绒毛促性腺激素水平。
  胚胎移植后第14天,胎儿体积仍然很小,无法在超声波仪器下看清,很难判断是否怀孕。但是由于胚胎着床后将分泌大量的绒毛促性腺激素,这些激素 会进入血液,并会进入尿液,因此,可通过验尿或验血来确定绒毛促性腺激素的含量,从而判断是否怀孕。怀孕检查可能在14天后重复几次以便确诊。
  一般情况下试管婴儿移植后的表现,与正常的受孕一样,如果受孕可能会出现早孕的反应,一般月经过期10日以上应疑为妊娠。约有半数人以上妇女在停经6周前后开始出现头晕、疲乏、嗜睡、食欲不振、偏食、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等,称早孕反映。反应可能与体内的HCG增多、胃肠功能紊乱、胃酸分泌减少及胃排空时间延长有关。症状的严重程度和持续时间因人而异,多数在孕12周左右消失。早孕试纸具有一定的参考价值,建议您抽血化验HCG是否阳性,或采用多普勒超声进行确诊,或到医院在您的主治医生的指导下,进行明确!
  饮食起居方面要注意清淡为主,忌食辛辣。可以吃任何你想吃的东西,尤其可以多吃蔬菜和富含蛋白的食品。建议每天吃一个西柚。不建议吃的东西:酒、烟、咖啡、茶叶、麻油、香蕉、木瓜、螃蟹、玉米、苡仁,这些对胚胎不利。
  移植后的48小时,尽量多躺,还要尽量保持平躺。不要在床上大力翻身或大力起床,起身时先侧身用手支撑身体再起来,48小时以后就可以斜靠在床上(角度小于45度),少看电视,或不看电视,少上网。可以看一些书消磨时间,注意不要是引起情绪激动的书。以后尽量多休息,3天后5天内可以在屋内少量小幅度活动,5天后可以从事小幅度的室外活动,尤其上班不能劳累,好能够不上班直至检测到已经怀孕。平时保持作息规律,不要熬夜,睡眠要充分。初5天内打针好叫人上门打。
  移植后要避免用力气的运动:不要用力伸懒腰,不要踮脚尖,不要举高手,不能蹲下来,不能提重物,不能快步走,不能慢跑,不能骑自行车,可以慢慢走。
  移植后48小时内不提倡洗澡,以后洗澡洗头可以隔天进行或间隔更长,但用水是一定要的。还要保持健康:不能生病,注意天气变化,适当添减衣服。
  心情方面也是重要的内容之一,至关重要的是保持心情愉快,不能做到这一点,起码也要保持心情平静、放松,不要多想结果、患得患失。
  在社交方面尽量不要参加社交活动,避免到人流集中和空气污染严重的环境。以免被别人或车流惊吓。
  胃肠道护理很关键,即不能拉肚子也不能便秘。尤其是便秘,一定要保持大便通畅,如果有便秘现象不要硬解大便,等到有便意时再解。总体来说多吃蔬菜可以保持大便通畅。高纤维的蔬菜是,比如芹菜的纤维素含量就比较高。可以多进食一些吃牛奶和蜂蜜。早晚各一杯水,对有的人防便秘效果也不错。忌辛辣口味,尽可能不要用药物通便,要在医生指导下使用药物。
  不提倡有性行为,避免与丈夫的亲密举止,杜绝任何可能引起子宫收缩的行为。
  这期间如果出现不正常的腹痛、腹胀、阴道出血等现象要及时联系医生。
  专家认为,试管婴儿移植后的一段时间是关键时期。这段时间的治疗、护理和日常饮食起居,对试管婴儿成功率起着至关重要的作用。

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