习惯性流产，如何“筛查”其原因 习惯性流产，如何“筛查”其原因？北京家恩德运医院专家称：习惯性流产在学术上称为反复自然流产(简称RSA)，指连续两次以上在同一妊娠期内发生胎停育或死胎的现象，属不育症范畴，是很多影响妊娠疾病的共同结局,发病率为总妊娠的1%，但近年来有上升趋势。
习惯性流产往往是由于黄体功能不全、甲状腺功能低下、先天性子宫或宫颈发育异常、宫腔粘连及子宫肌瘤（又称子宫平滑肌瘤）等原因造成。随着科学的发展，人们还发现习惯性流产与染色体异常有密切的关系。这类患者往往还有不孕或胎儿畸形、死胎、死产、新生儿死亡等不正常的生养史。
习惯性流产另一个常见的原因是由于宫颈内口松弛而引起。宫颈内口松弛是指子宫颈内口扩张，同时子宫峡部也常有缺陷。这往往是由于分娩、手术或刮宫的损伤引起，少数人是由于先天性发育异常引起。子宫内口松弛的孕妇到妊娠中期后，由于羊水增多，胎儿长大，宫腔内压力增高，胎囊可自宫颈内口突出，子宫颈管逐渐缩短、扩张，但孕妇没有什么感觉。随着宫腔内压力的不断增高，胎膜忽然破裂，造成流产。
那么习惯性流产都有哪些诊断流程呢?
流程一 病史检查：
夫妇双方的病史，年龄、月经史、既往史、家族史、吸烟喝酒情况、毒物和射线等接触史。按时间顺序描述既往妊娠情况，流产发生的时间(即妊娠周期)、流产胚胎有否畸形、是否做过核型分析等。
流程二 常规检查：
测量身高、体重和血压，注意有否代谢性疾病的体征，高雄激素血症的表现，是否有多毛症及其乳房泌乳情况等。盆腔检查子宫和附件情况，确定有否先天畸形，并检查宫颈有否损伤、感染等
流程三 实验室检查：
、遗传检查：染色体核型检查、系谱分析、核型分析、分子遗传学诊断
2、内分泌诊断：基础体温测定、子宫内膜活检、激素测定、血清泌乳素测定
3、免疫学检查：混合淋巴细胞培养反应及淋巴细胞毒性抗体测定、抗精子抗体的测定、抗磷脂抗体测定、自然杀伤细胞活性测定、母体抗父系淋巴细胞毒抗体测定、血型及抭血型抗体测定
流程四 内生殖器畸形的检查：
子宫输卵管造影、超声检查、磁共振成像、腹腔镜和宫腔镜、宫颈扩张器检查
流程五 病原体感染的检查
在进行完习惯性流产的详细检查之后，才能进行 后的诊断，不可自行盲目诊断或胡乱用药，以免造成严重后果。
对于子宫畸形，如纵隔子宫和双角子宫，可进行矫治手术。子宫肌瘤（又称子宫平滑肌瘤）可做肌瘤摘除术。假如有宫腔粘连，可做松解术。有的孕妇已查明是由于黄体功能不全而引起习惯性流产，在闭经后，如确定妊娠，及早地使用（孕酮），可以预防流产。
专家提醒：病因不明的习惯性流产者，在月经稍有延期、基础体温不下降、怀疑有妊娠可能时，即应卧床休息，并要禁止性生活。在此期间还应该酌情使用镇静剂，适量补充维生素B、C、E。治疗期限必须超过以往发生流产的妊娠月份。
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