发布时间：2023-10-10

试管婴儿移植过程中，养囊有哪些优势呢？

受精后培养到第3天的胚胎，我们称为卵裂期胚胎。而“养囊”就是将第3天的胚胎继续在实验室培养2～3天，使胚胎发育到囊胚阶段再移植。囊胚培养有以下这些优势：

1、提高移植成功率

囊胚可以筛选出发育潜能更高的胚胎。2-8细胞期的胚胎，大家长得都差不多，很难分辨出以后谁是发育能力更强的学霸选手。而当胚胎培养成囊胚时，才能与没有发育潜能或发育潜能低下的胚胎加以区别，那些因为染色体异常或基因组异常停止发育的胚胎就被淘汰了。

而且囊胚移植更接近人体自然受孕的过程，在自然受孕过程中，受精卵从输卵管移动到子宫腔内时刚好是囊胚期，也就是排卵后的6—10天。移植囊胚更能与子宫内环境的发育相适应，发育更加同步。所以移植囊胚具有更高的移植成功率。

2、减少移植胚胎数，降低多胎妊娠风险

为保证临床妊娠成功率，很多生殖中心都会选择1—2个胚胎进行移植，这样容易导致多胎妊娠的风险。而囊胚经过了发育潜力的筛选，一般会选择一枚“优等生”进行移植，这样就在不降低妊娠率的情况下，减少了移植胚胎数，降低了多胎妊娠造成的母婴风险。

3、降低宫外孕的可能性

因为囊胚接近胚胎的着床期，移植之后在子宫内“游荡”的时间会比较短，所以会一定程度上降低宫外孕的可能性。

4、便于PGD/PGS治疗

囊胚阶段的胚胎细胞数量更多，便于PGD/PGS（胚胎植入前遗传学诊断/筛查技术）检测获取到更多的细胞，使检测结果更精准。所以养囊对于胚胎植入前遗传学诊断或筛查都是必要的选择。

并不是所有人都适合养囊？

囊胚培养对女方卵子质量要求更高，如果全部胚胎养囊失败，就会造成没有胚胎可移植的情况，这就失去了尝试移植的机会。所以养囊不是想养就养的，也是有“门槛”的。

1、年龄≤35岁。卵巢储备功能相对良好，对促性腺激素反应好，胚胎发育良好。

2、第三天优质胚胎数量在3个以上，或移植、冷冻后还有剩余可利用的胚胎。

3、排除子宫内膜异位症等因素，既往反复移植卵裂期胚胎未孕者。

4、多胎妊娠高风险或曾经由于多胎妊娠引发过严重产科并发症的患者。

5、既往反复胚胎质量差，移植卵裂期胚胎失败者。

6、行胚胎植入前遗传学诊断或筛查者。

 对于年龄较大、可利用胚胎数目较少的首次移植患者，要与主管医生充分沟通，再决定是否养囊。