试管婴儿IVF-ET

囊胚到底是什么?

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  • 本文来源:北京家恩德运医院

卵子正常受精后106~108小时可能发育到囊胚期,细胞开始形成囊腔,充满液体。此时,细胞开始初步分化,形成由内细胞团、囊胚腔和滋养外胚层组成的结构,称为囊胚。其中,内细胞团未来发育成胎儿,滋养外胚层发育成胎盘组织。

囊胚培养的优点。

1.囊胚培养可以筛选出更具活力的胚胎,消除卵裂期的障碍,通过囊胚培养测试的胚胎种植率更高。

2.囊胚移植与子宫内膜的发育更加生理同步。在孕酮的作用下,子宫内膜的同步发育是胚胎植入的先决条件。在体外受精周期中,这个窗口期通常只有1-2天左右。体外受精囊胚不像自然妊娠那样从输卵管进入子宫腔,而是直接由医生移送到子宫腔。因此,移植第五天的囊胚与子宫内膜种植窗口的时间正好一致。

3.囊胚移植异位妊娠的发生率明显低于卵裂胚胎移植。如果卵裂胚胎在第三天移植到子宫腔,胚胎应该在输卵管环境中生长,所以胚胎会在子宫腔内行走2-3天,直到囊胚期与子宫内膜接触植入。在此期间,胚胎很可能本能地追求输卵管。如果输卵管因炎症无效阻塞,或激素分泌异常导致输卵管蠕动不良,胚胎可能会阻塞输卵管异位妊娠。胚胎在囊胚期移植到子宫腔,这是子宫内膜期同步阶段。囊胚很快就会找到自己的位置,减少走路输卵管的机会,降低异位妊娠的发生率。

4.单囊胚移植降低了多胎发生率。由于植入率的提高,两个囊胚的双胎移植率过高,这是我们需要避免的。如果囊胚再分为两个,可能会有3~4胎的多胎妊娠,这太可怕了。因此,单个囊胚移植可以降低多胎率的发生率。

5.胚胎具有很强的抗冻性。囊胚细胞数量多(可达100多个),特别是滋养外胚层细胞,冷冻复苏后损伤修复能力强,对胚胎发育潜力影响小。

6.有利于胚胎植入前的遗传诊断。对于PGD/PGS周期,囊胚细胞数量较多,可以从囊胚的滋养层细胞中获取活检材料,获取多点细胞,使遗传检测更加正确,不会损伤囊胚的内细胞团,这是胚胎发育的基础。

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