2020年12月20日,在北京家恩德运医院举办了《多学科年终聚焦:试管如何一次成功?》医患交流会,在交流会上,家恩德运生殖妇科王红主任针对《宫腹腔镜在试管婴儿治疗中的作用》为大家进行了详细介绍。》》点击这里,家恩德运生殖妇科为你介绍宫腹腔镜能够解决女性不孕的难题有哪些?
宫腹腔镜诊断、治疗同时进行,解决女性三大不孕难题
家恩德运王红主任表示,从器质性因素的角度进行分析,影响试管婴儿的主要原因分为卵巢因素、输卵管因素和子宫因素。
1、从卵巢因素分析
l 女性年龄是决定因素
l 对卵巢早衰、多囊等疾病的患者而言,会造成患者的卵巢出现排卵障碍;
l 卵巢肿瘤,子宫内膜异位症
l 如果患者进行了手术,以及放、化疗,对患者的卵巢组织、功能都会有所影响;
l 盆腔粘连,尤其是对于重度粘连的患者来说,其排卵功能也会有所影响
l 其他
2、从输卵管因素分析
北京家恩德运医院王红主任介绍,通过超声造影,对输卵管进行检查。下图为输卵管左侧水肿,由于输卵管末端出现堵塞的情况,导致输卵管内出现积水,最终导致输卵管肿大。
3、从子宫因素分析
下列疾病,在临床上属于是比较常见的影响试管婴儿成功的因素,如:
l 子宫肌瘤
l 子宫内膜息肉
l 宫腔粘连
l 子宫内膜炎
l 子宫内膜结核
l 其他
此外,子宫畸形也会严重影响试管婴儿成功几率,在不孕症人群中较为常见。
宫腹腔镜确认病情更直观,提高诊断准确性
宫腹腔镜在试管婴儿的过程中有什么作用呢?北京家恩德运医院王红主任介绍,宫腔镜手术可直接检视宫腔内病变,在诊刮、子宫造影都有显著的作用。比B超检查更直观、可靠。并且提高了诊断准确性,可取材活检,进行简单治疗。宫腹腔镜手术的适应症又是什么呢?
1、腹腔镜手术适应症
不明原因的不孕,须先了解盆腔因素,再进行针对性治疗:
l 一侧或双侧输卵管积水,必须要处理;
l 严重盆腔粘连取卵困难或在LAP下取卵,通过腹腔镜取卵;
l 卵巢肿瘤压迫卵巢正常组织;
l 子宫肌瘤或肌腺瘤改变宫腔形态;
l 严重子宫畸形需矫形手术;
l 不良妊娠等。
2、宫腔镜手术适应症
l 不良孕产史;
l 宫腔操作史:人流,上、取环,中期引产,CS术后;
l 超声内膜回声不均,不连续,过厚过薄;
l 子宫内膜息肉或子宫内膜炎史;
l 1次或多次移植失败史;
l 不明原因不孕的排除宫腔因素等。
宫腹腔镜微创手术现已成为治疗女性不孕症的主要治疗方式,与以往传统的开腹手术相比,无需开腹,也不会留下疤痕,为患者减轻痛苦。》》点击这里,家恩德运生殖妇科为你科普宫腹腔镜的相关内容
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