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精子质量对试管婴儿的影响

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  近年来不孕患者呈不断上升的趋势,很多人后选择了试管婴儿,实现多年求子梦。正如大家所知道的那样试管婴儿技术是一项高科技技术,它要求专家经验丰富,医院设备先进,整个过程中有很多环节,每一步决定着成败。近日经常有患者咨询精子的质量对试管婴儿的影响是不是至关重要的。

  精子质量对试管婴儿的影响。

  男性不孕症约占全部不孕症的40%,而男性不孕症的检查,基本且简便的方法就是精液检查。传统的精液检查,主要是测量精子的浓度、活动力、和形态三部分,一般的检查是在普通的显微镜下,分析一群快速活动中精子的形态,不但判读不容易,而且误差大。

  近专家们研发出多种的精子DNA检验方法,似乎呼应了这种一般传统精液检查测不出的精子缺陷的现象。目前侦测精子DNA缺损的检验方法,较着名的是精子染色质结构检验(SCSA),是利用流量式细胞计分析仪以雷射激发,测量出精子DNA断裂值。几个SCSA的研究报告,发现若DNA断裂值过高,则怀孕机率很低。

  精子DNA检查,是继精子浓度、活动力、和形态三项因子之外的第四项因子检查这项新技术,是否能侦测出前三项因子所没显现的缺陷,进而在临床上能够运用来防范植入异常的精子,同时能够事先预估怀孕的失败率及流产的机率。

  引起男性不孕不育的因素主要有:少弱精子症、无精子症、精索静脉曲张、免疫性疾病、感染性疾病、Y染色体异常等 ,经过三十多年的发展试管婴儿技术基本上都能解决这些问题了,如果正常形态精子多于4%的患者,可以采用人工授精作为线的助孕方法,如果正常形态精子少于4%,这种严重精子畸形的患者,即使运用子宫内人工授精或试管婴儿技术,成功受孕的机会也是很低,必须在进行试管婴儿技术中,再加上卵细胞质内单一精子显微注射(ICSI)的技术,才能提高其受精率和怀孕率。因此,一对不孕症的夫妇,在接受例行的精液检查时,如果利用特殊染色并在显微镜下放大1000倍分析精子形态,将有助于预测其受精能力,并可以预先评估是否需要采行人工辅助生殖技术(试管婴儿),以及是否需要安排单一精子显微注射(ICSI),以增加其受孕机率。

  单精子注射。
  卵细胞浆内单精子注射试管婴儿主要用于男性严重少弱精(数量约低于2千万/m1,且活率低于50%,活力II级以下)、“无精症”、既往进行IVF-ET试管婴儿受精率低的患者、需做胚胎种植前诊断的患者(PGD)。(ICSI)试管婴儿与IVF-ET试管婴儿的术前准备基本一致,但对少弱精或睾丸附睾取精的患者男方要加做性激素和染色体等检查。ICSI即将一条形态正常的精子通过微注射器注入卵子胞浆内,促使其受精,并培养发育成胚胎后植入女方子宫内的过程。

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