患者咨询北京家恩德运医院临床负责人沈婉英主任:移植成功了,可是不久之后却胎停育了,医生跟我说是卵子质量差导致胚胎质量不好,卵子质量到底有没有办法改善?
这个问题在临床上比较常见,也是很多患者非常关心的问题。是不是卵子质量差就只能听天由命呢?到底有没有办法改善卵子质量?
北京家恩德运医院沈婉英主任介绍:在试管婴儿助孕过程中,卵子的质量、胚胎的优劣是影响助孕结果的首要因素。在试管婴儿多次失败的病例中,或在移植成功而最终停止发育的女性朋友中,相当一部分人是由于卵子和胚胎质量不好造成的。这是当前试管婴儿助孕过程中,给医生和病人带来困惑和无奈的首要问题。
北京家恩德运医院沈婉英主任介绍:人的卵巢功能和储备状况存在着个体差异:
① 有些人到35岁以后,卵巢内仍有较多的卵母细胞储存,尚有比较规律的月经周期和排卵功能;
② 大多数女性35岁以后,卵巢功能迅速下降,42岁以后进入更年期;
③ 也有少数所谓卵巢早衰的个体,30岁左右就闭经,卵巢停止了它的功能。
从理论上说,卵巢的这种退行性变化是不可逆的,要改变它有难度,因为,它是一种生理性改变,受体质因素(也就是遗传基因)所控制。
但这并不表示医生对这一状况听天由命。一般医生都会竭尽全力,制定一些行之有效的对策。
1、努力维护好卵巢现有功能的状态,保护好现存的卵母细胞,避免受外界有害因素的影响和损害,如避免接触射线、农药、有害重金属;也要注意防止病毒感染,不用对生殖细胞有毒性的药物、食物等等。
2、注意日常生活习惯,健康的膳食、坚持锻炼、充足的睡眠等等可以让我们有一个良好的身体素质和精神状态,这对卵巢功能的维持保护和改善无疑是有积极作用的。
3、一些市场上有售的保健品,如DHEA、辅酶Q10等有不少人都在应用,有些似有一定作用,女性朋友可以和自己的主管医生沟通,根据自己情况酌情选用。
4、也有学者表示,在进行试管婴儿助孕之前进行一些预处理,如注射小剂量生长激素、补充小剂量雌激素以及口服短效避孕药等,有时也可以改善或提高卵子质量。
北京家恩德运医院沈婉英主任还介绍,目前,许多生殖医学专家也都在孜孜不倦地探索改善卵巢功能和提高卵子质量的新方法,并已取得了一定的成果:比如最近报道的IVA方法,即用强有力的生物激活剂,将生理条件下处于休眠状态的原始卵母细胞重新激活唤醒的方法;另外,干细胞的移植技术、卵巢移植、卵巢生殖机能保留技术等等研究也都取得了很大成就和进展。相信不久的将来,这些方法都能应用于临床,造福广大不孕不育的女性朋友。