北京家恩德运医院窦肇华教授介绍，出生缺陷的发生因素包括遗传因素和环境因素。有些出生缺陷主要由遗传因素决定，有些主要由环境因素决定，有些则是遗传因素和环境因素的共同作用。

一、出生缺陷的发生因素

1.环境因素与出生缺陷

（1）生物性致畸因子风疹病毒感染：不同的感染时期，引发不同的畸形；水痘病毒感染：巨细胞病毒感染：弓形虫感染：其他病毒（单纯疱疹、流感、腮腺炎、麻疹病毒等） 感染。

（2）物理性致畸因子 包括各种射线、微波等。

（3）致畸性药物反应停、抗癌药物、抗生素类、抗凝血药、碘制剂及性激素类等。

（4）“三废”、农药、食品添加剂和防腐剂 。

（5）酗酒、大量吸烟、吸毒、缺氧、严重营养不良。

2.影响致畸的因素  

环境因素与遗传因素的相互作用。在畸形的发生中，环境因素与遗传因素的相互作用非常明显，不仅表现在环境致畸因子通过引起染色体畸变和基因突变而导致出生缺陷，更表现在胚胎的遗传特性，即基因型决定和影响胚胎对致畸因子的易感程度。 致畸因子作用下，是否发生畸形，取决于下列因素：

（1）孕妇对致畸因子的感受性，在个体之间存在着差异；

（2）胎儿发育的不同阶段，对致畸因子的感受性不同，大多数致畸因子有其特定的作用阶段；

（3）致畸因子的作用机制不同；

（4）致畸因子的损伤与剂量有关；

（5）致畸因子的作用后果不同，包括胎儿死亡、生长发育延迟、畸形或功能缺陷。

接下来，让我们来了解一下发育异常的机制。

1.诱发基因突变和染色体畸变。

2.致畸物的细胞毒性作用。

3.细胞分化过程的某一特定阶段、步骤或环节受到干扰。

4.母体及胎盘稳态的干扰。

5.非特异性发育毒性作用，也是发育毒性作用机制之一。