失败原因

试管婴儿胚胎着床失败的原因和应对方法

  • 本文作者:www.jiaenhospital.com
  • 本文来源:北京家恩德运医院

随着生殖医学与试管婴儿技术的迅猛发展,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)及其相关衍生技术已成为目前不孕症治疗的最重要手段。然而,胚胎反复看床失败(移植3次及以上或10个及以上的良好质重胚胎均未能妊娠)已成为临床实践中常见与棘手的问题。

近年来,许多研究从不同角度对胚胎反复看床失败的原因、评估和处理进行了深入探讨。其中,免疫学分析方面影响因素最大。

由于必须使用到各种排卵药物,所以体内荷尔蒙条件不同于自然周期,着床过程的变化可能异于自然周期,它包括:

1、 提早发生分泌期转变;

2、 内膜腺体及基质会有不同步的发育情况可能影响到胚胎着床。

那么,试管婴儿胚胎着床失败的后需要进行什么样的治疗呢?

一、 改善子宫内膜增加对胚胎的接受性,这是基础性的工作。

(1)利用子宫腔镜检査子宫腔

利用宫腔镜找出是否有子宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫腔肌瘤或其他异常,加以处理治疗。

(2)对子宫内膜厚度不足的治疗

使用口服低剂重的阿斯匹灵、雌激素来增加子宫的血液循环,使子宫内膜增厚。

(3)剌激子宫内膜可增加胚胎着床机会

子宫内膜轻度剌激促使子宫内膜产生假性蛻膜反应,增加胚胎着床机会。

(4)免疫疗法

免疫疗法含静脉注射免疫球蛋白、合併使用肾上腺皮质类固醇或阿斯匹灵。

二、从改善植入的胚胎着手,这是必须重视的方法,其试管婴儿过程中医生采取的具体方案很重要。

(1)胚胎植入前的胚胎切片造传检査;

(2)辅助孵化术;

(3)囊胚期植入;

(4)改善胚胎植入的方法。

三、其它可增加试管婴儿着床率的方法。

(1)治疗子宫内膜异位症,改善胚胎品质,提升胚胎看床率和怀孕率;

(2)输卵管水肿患者执行输卵管切除或结扎;

(3)甄选适合不孕患者个人体质的诱导排卵方法;

(4)为试管婴儿助孕病人提供心理支持,让她们放松心情,以增加怀孕机会。


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