女性不孕

初步判断:子宫肌腺瘤

  • 本文作者:北京家恩德运医院
  • 本文来源:www.jiaenhospital.com

   您这种情况有可能是子宫肌腺瘤,子宫肌腺瘤是什么?它又是什么原因造成的呢?如何治疗呢?下面的内容将为您详细介绍。

  子宫肌腺瘤,是子宫肌腺瘤是指子宫内膜组织存在于子宫肌肉层内的病症,属于良性疾病。患者通常有痛经的病史,常常在月经来前一、二天就开始痛,持续整个经期,月经结束后几天都还会痛。可以采用药物或手术来治疗。

  【子宫肌腺瘤的症状】

  所谓子宫肌腺瘤是子宫腺肌症的一种表现。所谓子宫腺肌症或是子宫肌腺瘤是指子宫内膜组织存在于子宫肌肉层内的病症,属于良性疾病。临床上的诊断主要靠症状、内诊、肿瘤指数CA-125及超音波。患者通常有痛经的病史,常常在月经来前一、二天就开始痛,持续整个经期,月经结束后几天都还会痛。有些妇女合并有经血过多、性交疼痛及不孕等问题。然而约有一半的病人是无症状的,因为其他疾病切除子宫后,病理检查意外发现有子宫腺肌症。本病关键在于早期发现,早期诊断,早期治疗。

 

  【子宫肌腺瘤的病因】

  1、后位子宫,子宫后倾,经血排出不畅,因经血内有大量的内膜组织,在宫内存留时间较长,如伴有痛经引起子宫肌层痉挛性收缩,宫内压力增高,子宫内膜会有异位到子宫肌层的可能。

  2、医源性的原因:

  (1)、刮宫。刮宫术可破坏子宫内膜的基底层,内膜组织可延基底层的破损处侵润到子宫肌层内,在每月的月经周期变化中,在子宫肌层广泛侵入并繁殖,这种功能性的内膜组织还可造成出血,在子宫肌层形成很多出血点。

  (2)、节育环放置时间较长,环嵌顿到子宫肌层,同时也将内膜组织带到子宫肌层内形成子宫肌腺瘤。

  (3)、剖腹产。做剖腹产时极容易将子宫内膜组织带到子宫肌层和其它地方,有的还可形成切口部位的巧克力囊肿。

 

  【子宫肌腺瘤的检查】

  1、超声检查:超声检查就是彩超检查,较为普遍,鉴别肌瘤有很高的准确率。它可显示肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变、子宫有无增大,形状是否规则等,以及周围有否压迫其他脏器等表现。

  2、妇检与白带常规检查:该项检查主要是排除女性是否患有阴道炎等生殖道炎症,避免在治疗子宫肌瘤时造成交叉感染,从临床的角度上来讲这是很有必要的。

  3、阴道镜检查:阴道镜检查主要是检查子宫颈是否有肿瘤、糜烂、息肉、囊肿和宫颈是否肥大。

 

  【子宫肌腺瘤的治疗】

  保守治疗

  对於年轻还有生育需要的病人以及接近停经期的妇女,采用保守治疗尽量保住子宫免于全切除是首要考量。药物治疗是主要的治疗方法,例如,非类固醇的抗炎症药物可以使症状得到缓解。口服避孕药也有效,但是对更年期妇女长期使用并不适当。黄体素也有一定疗效。但药物治疗都是暂时缓解症状,控制病情,一但停药一段时间,病灶会逐渐回复原状。

  手术治疗

  北京家恩德运医院不孕不育诊疗专家王红主任推广的控压法腹腔镜下子宫肌腺瘤切除术,在保留子宫、清除病灶的基础上可大大降低出血量,即由麻醉师用药将血压控制在一个较低的水平,可大大减少切除时肌腺瘤创面出血,增加手术的安全性,避免其他术式的各种缺陷,是目前治疗子宫肌腺瘤的方法。

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